打鼾是一件非常平常的小事,很多人身邊都或多或少有過打鼾的朋友。然而,由于科普的不到位,大部分人依然認(rèn)為打鼾是睡得香的體現(xiàn)。其實(shí),打鼾也是疾病的一種。不同于過度勞累、飲酒等問題導(dǎo)致的臨時性打鼾,長期嚴(yán)重打鼾的人,一般是患有阻塞性睡眠呼吸暫停(OSA),患有這種疾病的人鼾聲非常響亮,呼吸在睡眠期間不定時地反復(fù)出現(xiàn)10秒(或)以上的暫停,從而導(dǎo)致睡眠時頻繁“微覺醒”,這類就是打鼾,影響睡眠質(zhì)量以及誘發(fā)慢性疾病。
醫(yī)護(hù)人員的手部、患者的皮膚以及ICU環(huán)境可能成為某些耐藥菌株的污染源,所以當(dāng)直接接觸患者時應(yīng)佩戴一次性手套,在直接接觸不同患者之間換手套并消毒手部。呼吸道管理(1)氣管導(dǎo)管套囊的管理導(dǎo)管氣囊充氣是為了使人工氣道放置牢固,同時達(dá)到合理密閉。而合理的密閉可以防止呼吸道或胃內(nèi)容物反流入氣管,減少VAP的發(fā)生并保證機(jī)械通氣時不漏氣。套囊內(nèi)氣量一般注入5ml左右,以輔助或控制呼吸時不漏氣,氣囊內(nèi)壓力一般為2.7~4.0kPa。漏氣或充氣不夠均可致通氣不足,若套囊過度充氣,時間過長,氣管黏膜會出現(xiàn)缺血
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并規(guī)律性地進(jìn)體交換,幫助患者改善缺氧、二氧化碳滯留狀態(tài)。呼吸機(jī)為三類,常規(guī)家用呼吸機(jī)為二類。根據(jù)2017年版《分類目錄》來看,家用呼吸支持設(shè)備(非生命支持)、睡眠呼吸暫停治療設(shè)備屬于二類
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